Vetëm një në katër pacientë në SHBA, të cilëve u është përshkruar Wegovy ose Ozempic nga Novo Nordisk për humbje peshe, vazhduan të merrnin ilaçet e famshme dy vjet më vonë, raporton agjencia e lajmeve “Reuters” në një hulumtim ekskluziv.
Analiza nuk përfshin detaje për arsyen pse pacientët ndaluan përdorimin e këtyre ilaçeve. Por ofron pamje më të gjerë të përvojave reale të pacientëve që marrin ilaçet krahasuar me hulumtimet e mëparshme që studiuan përdorimin për një vit ose më pak, përcjell gazeta online Reporteri.net.
Provat që shumë njerëz mund të ndalojnë përdorimin e terapisë për humbje peshe jo shumë kohë pas fillimit të saj po ndikojnë në debatin për koston për pacientët, punëdhënësit dhe planet shëndetësore qeveritare.
Wegovy dhe ilaçe të ngjashme, të cilat i përkasin klasës së ilaçeve të njohura si agonistë të receptorëve GLP-1, mund të kushtojnë më shumë se 1,000 dollarë në muaj dhe lypset përdorim i zgjatur për të dhënë rezultate domethënëse.
Çmimet e tyre në SHBA kanë tërhequr kritika kohët e fundit nga presidenti Joe Biden dhe zyrtarë të tjerë publikë, të cilët thanë se këto ilaçe mund t’i kushtojnë SHBA-së 411 miliardë dollarë në vit nëse vetëm gjysma e të rriturve me obezitet i përdorin ato. Kjo është 5 miliardë dollarë më shumë se sa shpenzuan amerikanët për të gjitha ilaçet me përshkrim nga mjeku në 2022.
“GLP-1 për të gjithë nuk është kosto-efektive”, tha Rekha Kumar, specialist i obezitetit në Qendrën Mjekësore New York Presbyterian-Weill Cornell dhe shefi mjekësor në Found, program online për humbje peshe. “Njerëzit duan të ofrojnë kujdes për obezitetin për punonjësit e tyre, por duan ta bëjnë këtë në një mënyrë që nuk i falimenton”.
Prime Therapeutics dhe Magellan Rx Management, menaxherë përfitimesh farmaceutike, rishikuan të dhënat e kërkesave farmaceutike dhe mjekësore për 3,364 njerëz me plane shëndetësore komerciale që mbulojnë ilaçet GLP-1. Të gjithë kishin marrë receta të reja mes janarit dhe dhjetorit 2021 dhe kishin një diagnozë obeziteti ose një indeks të masës trupore 30 ose më të lartë.
PBM përjashtoi pacientët që përdornin ilaçet për diabet të tip 2, për të cilën këto ilaçe u zhvilluan fillimisht. Mosha mesatare e pacientëve të përfshirë në analizë ishte 46.5 vjeç dhe 81% ishin gra.
Vitit të kaluar, Prime publikoi të dhëna që treguan se 32% e pacientëve ende po merrnin një ilaç GLP-1 për humbje peshe 12 muaj pas recetës së tyre fillestare. Të dhënat e reja tregojnë se në përgjithësi, për të gjitha ilaçet e përfshira në studim, vetëm rreth 15% ishin ende në ilaçet e tyre pas dy vjetësh.
Për Wegovy, 24.1% e pacientëve vazhduan terapinë për dy vjet pa një ndërprerje prej 60 ditësh ose më shumë, nga 36% që kishin qëndruar në ilaç për një vit të plotë. Me Ozempic, i cili ka të njëjtën përbërës aktiv si Wegovy – semaglutide – 22.2% e pacientëve vazhduan të mbushnin recetat e tyre pas dy vjetësh, nga 47.1% që e kishin përdorur atë për një vit.
Ilaçet më të vjetra GLP-1 janë më keq me statistika. Pas dy vjetësh, vetëm 7.4% e pacientëve ende po merrnin Saxenda të Novo, ilaç më pak efektiv për humbje peshe që disa plane shëndetësore kërkojnë që pacientët ta provojnë para GLP-ve të reja si Wegovy ose Zepbound të Eli Lilly.
Në analizë, 45% e pacientëve po merrnin Ozempic ose Wegovy. Të tjerët po merrnin Saxenda ose Victoza, të cilat janë të dy liraglutide, Rybelsus, një version oral i semaglutide, ose Trulicity të Lilly (dulaglutide).
Analiza gjithashtu tregoi se 26% e pacientëve ndërruan ilaçet GLP-1 gjatë terapisë, ndoshta për shkak të mungesave ose ndryshimeve në mbulimin e sigurimit, sipas Dr. Patrick Gleason, zëvendës president i asistuar për rezultatet shëndetësore në Prime/MRx dhe një bashkëautor i analizës.
Të dyja, Novo dhe Lilly, nuk kanë qenë në gjendje të përballojnë kërkesën e paprecedentë për ilaçet e reja.
Novo Nordisk në deklaratë përmendi disa kufizime të analizës. Ajo vuri në dukje se Wegovy nuk u lansua deri në qershor 2021, në mes të periudhës së studimit, dhe nuk u mbulua menjëherë nga sigurimi. Dhe Ozempic nuk është miratuar për humbje peshe, gjë që mund të ndikojë në mbulimin dhe vazhdimësinë e pacientëve me terapinë, tha prodhuesi danez i ilaçeve.
Kompania tha se “nuk beson se këto të dhëna janë të mjaftueshme për të nxjerrë përfundime mbi përputhjen dhe vazhdimësinë e pacientëve me ilaçe të ndryshme GLP-1, duke përfshirë trajtimet tona”.
GLP-1-të më të reja në provat klinike ndihmuan njerëzit të humbnin më shumë se 15% të peshës trupore duke shtypur oreksin dhe promovuar ndjenjën e ngopjes. Ato po testohen për një sërë përfitimesh të tjera shëndetësore që mund të përmirësojnë mbulimin e sigurimeve.
Në mars, Wegovy fitoi miratimin në SHBA për reduktimin e rrezikut të goditjeve në tru dhe sulmeve në zemër tek të rriturit me mbipeshë dhe obezitet.
Analiza nuk gjurmoi përdorimin afatgjatë të Mounjaro dhe Zepbound të Lilly, të cilat u lançuan pas fillimit të studimit. Eli Lilly refuzoi të komentonte mbi gjetjet e përgjithshme.
Prime/MRx nuk pyeti pacientët pse ndaluan recetat e tyre. Gleason tha se është e mundshme që një përzierje e efekteve anësore si nausea dhe të vjellat, kostot e xhepit që nuk mbulohen nga sigurimi dhe mungesat e furnizimit.
Disa pacientë mund të vendosin të ndalojnë ilaçin pasi të kenë humbur me sukses peshë, thanë mjekët. Studime të tjera kanë treguar se shumica e pacientëve që ndalojnë ilaçet e tyre GLP-1 zakonisht e rimarrin shumicën e peshës.
“Askush nuk e di realisht sa kohë duhet të jesh në këto ilaçe,” tha Dr. Walid Gellad, profesor i mjekësisë në Universitetin e Pittsburgh që studion përputhjen me ilaçet.
Disa klinika dhe shërbime telemjekësore nuk po skanojnë pacientët siç duhet ose nuk po ofrojnë trajnim të mjaftueshëm për ushqimin dhe ushtrimin së bashku me ilaçin, tha Kumar, duke çuar në rezultate të dobëta dhe pacientë që heqin dorë.
Prime/MRx është në pronësi të 19 planeve shëndetësore Blue Cross dhe Blue Shield të SHBA-së dhe menaxhon përfitimet farmaceutike për rreth 38 milionë njerëz.
Pacientët me të madhe ndaluan përdorimin e ilaçeve për humbje të peshës Wegovy ose Ozempic / shkruan Gazeta Online Reporteri.net.
